Eine Krebsdiagnose ist immer ein tiefgreifendes Trauma. Damit es gar nicht erst dazu kommt, kann präventiv so einiges getan werden. Eine kürzlich veröffentlichte Studie aus Shanghai zeigt den Zusammenhang zwischen Blutgruppen-Antigenen und der Entstehung von Krebserkrankungen.
Seit vielen Jahrzehnten wird vermutet, dass Blutgruppenantigene eine Rolle bei der Entstehung von Krebs spielen. Neuere Untersuchungen decken auf, dass es tatsächlich einen wichtigen Zusammenhang gibt. Doch keine Panik, falls eine Veranlagung besteht – es gibt immer eine Möglichkeit vorzubeugen oder im schlimmen Fall auch zu behandeln.
Magenkrebs und Antigene
Mittlerweile gibt es eine umfangreiche Literatur zu Magenkarzinomen und dem AB0-Blutgruppensystem. Frühere Studien wurden vorwiegend in der westlichen Bevölkerung vorgenommen. Hier gab es durchweg ein 20%iges Risiko für Magenkrebs bei Personen mit Blutgruppe A. In einer chinesischen Studie wurde beobachtet, dass ein signifikant 30-40% höheres Risiko für Darmmetaplasie oder Magendysplasie beim A-Typ vorherrschte. Die Bevölkerung in Taiwan zeigte ein 38%iges Risiko für Magenkrebs im Vergleich zu den Blutgruppen B und 0. Noch ist der Zusammenhang zwischen der AB0-Blutgruppe und Magenkrebs nicht vollständig verstanden. Experimentelle Studien haben jedoch gezeigt, dass das spezifische Antigen des Bluttyps auf Chromosom 19q13 die Bindung vom Bakterium H. plyori an die menschliche Magenschleimhaut fördert. Dieser Erreger verursacht chronische Gastritis, Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüre sowie Adenokarzinome im Magen. Die Epithelzellen von Typ-0-Individuen konnten signifikant mehr H. plyori binden und hatten daraufhin eine stärkere Entzündundungsreaktion als Zellen von Personen mit anderen Blutgruppen. Dadurch konnten sich die H.plyori-Bakterien nicht an Magengewebe binden. Die Vermutung liegt nahe, dass die Verfügbarkeit von H.-plyori-Rezeptoren im Vergleich zu Blutgruppe 0 bei Patienten mit dem Bluttyp B und AB verringert sein könnte. Diese experimentellen Studien erklären, dass der 0-Typ durch die Entzündungsreaktion eine höhere Rate an Magengeschwüren hat als bei Personen mit Blutgruppe A. Im Gegensatz dazu deutet das erhöhte Risiko an Magenkrebs in Verbindung mit dem Bluttyp A stark auf einen anderen Mechanismus hin.
Darm- und Leberkrebs
Forscher aus Shanghai haben ihre Analyse zu diesem Thema auf den gesamten Gastrointestinaltrakt ausgedehnt. Untersucht wurden Männer höheren Alters. Ähnlich wie beim Magenkrebs hat der Bluttyp A ein statistisch signifikant erhöhtes Risiko für Darmkrebs im Vergleich zu Patienten der anderen Bluttypen. Auch frühere Zusammenfassungen von Studien bestätigen diese Aussage. Die Antigene des Bluttyps A wirken stark auf Darm-Tumorzellen und das Zellwachstum sowie deren aktive Beweglichkeit ein. Dieser Aspekt deutet auf eine direkte Beteiligung der AB0-Antigene an der Entwicklung und Metastasenbildung von Darmkrebs hin. Auch eine erhöhte Tendenz zu Bauchspeicheldrüsenkrebs bei Patienten mit Blutgruppe A wurde in einer vorliegenden Studie beobachtet.
Beim Bluttyp AB wurde statistisch signifikant ein 45%iges Risiko für Leberkrebs entdeckt. Im Labor wurden hierzu experimentell Tumorzellen aus der Leber beobachtet. Auf ihrer Zelloberfläche wurden mehr Blutgruppen-Antigene gefunden als auf Zellen von gesundem Gewebe. Die Transformation von Leberzellen steht in starkem Zusammenhang zwischen der alkalischen Phosphatase im Plasma – einem Leberenzym – sowie der genetischen Vielgestaltigkeit innerhalb des Ortes, wo sich die AB0-Antigene (Chromosom 9q34) befinden.
Die ganze Studie gibt es hier: https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0184295
(ABO blood type and the risk of cancer – Findings from the Shanghai Cohort Study)
Immun-Checkpoint-Inhibition – Medizin-Nobelpreis
Ein US-Amerikaner und ein Japaner haben den Nobelpreis für Medizin bekommen für ihre Entdeckung, dass gezielt das Immunsystem bei Krebserkrankungen aufgebaut werden muss. Das klingt logisch! Während das Immunsystem im Bremsmodus ist, soll die Handbremse gelöst und das Immunsystem wieder in die Lage versetzt werden, den Tumor zu attackieren. Selbst unheilbare Krebspatienten konnten mit diesem Ansatz bereits geheilt werden. Seit mehr als 100 Jahren gibt es solche Ansätze. Die immunonkolgische Forschung hat sich jedoch weitestgehend dagegen gesträubt, weil es lange keine effektiven Therapien gab.
Im speziellen haben die Wissenschaftler herausgefunden, dass T-Zellen nach geeigneter Aktivierung in der Lage sind, Tumorzellen als Feind zu entlarven und zu eliminieren. Man braucht im Prinzip den Kontakt von spezifischen T-Zellrezeptoren mit einem Eiweiß (Peptid), das von Antigen-präsentierenden Zellen umgeben ist sowie einen Kostimulator. James P. Allison ist ein Forscher der University of California, der das Molekül CTLA-4 (cytotoxic T-Lymphozyte-antigen 4)entdeckt hat. Allison hatte die Idee, mit einem Antikörper gegen CTLA-4- die Immunbremse zu lösen, damit die T-Zellen ungebremst auf Tumorzellen losgehen können. Bereits 1994 fand dazu das Schlüsselexperiment statt. Krebskranke Mäuse, die den Anti-CLA-4-Antikörper erhielten, wurden spektakulär geheilt.
Leider zeigte die Industrie wenig Interesse an der Arbeit von Allison. Der Forscher blieb trotzdem dran. Den Durchbruch brachte eine in 2010 veröffentlichte Studie, in der Patienten mit metastasiertem Melanom signifikant länger lebten, wenn sie den Anti-CTLA-4-Antikörper erhielten. An der Universität von Kyoto hat im Jahr 1992 ein Japaner das T-Zell-Oberflächenprotein PD-1 entdeckt. Bei einem Melanom hat sich PD-1 allein oder die Gabe von PD-1 und CTLA-4 als noch wirksamer erwiesen, als CTLA-4 allein. Die Nebenwirkungen scheinen mit PD-1 auch geringer zu sein. Derzeit wird diese Art von Therapie in einer großen Zahl von Studien bei fast allen Krebsarten und mit unterschiedlichen Antikörpern getestet.
Die richtige Ernährung als Immunstärker
Was man darüber hinaus bereits vorbeugend tun kann: Lebensmittel können das körpereigene Abwehrsystem stärken oder schwächen. Es kommt darauf an, welche Lebensmittel eine Immunreaktion auslösen können. Daher ist auch vorbeugend für eine Krebserkrankung wichtig, dass das Immunsystem eine 100%ige Leistung erbringt. Im Blutgruppencode gibt es eine ausführliche Liste über Nahrungsmittel, die gesund und neutral wirken. Lebensmittel, die eine Immunreaktion auslösen sollten nur selten bis gar nicht verzehrt werden.
